Informe
2012
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Medicina en Movimiento

En una región que se caracteriza por altas tasas de embarazo adolescente y por altos niveles de desigualdad, nuestros servicios— que incluyen métodos anticonceptivos, consultas ginecológicas y detección y prevención del cáncer cervical— resultan más necesarios que nunca. Las Unidades Móviles de Salud constituyen una iniciativa que da respuesta a estas necesidades, a través de la contratación de profesionales de la salud que viajan por zonas rurales remotas y atraviesan caminos intransitables para poner nuestros servicios de salud al alcance de las comunidades rurales y pobres en países como Guatemala, Bolivia, Colombia y la República Dominicana.
Bolivia sigue siendo una de las naciones más pobres de América Latina (más de la mitad de su población vive en condiciones de pobreza). Alrededor de cuatro millones de bolivianos—el 62 por ciento de la población—son indígenas que, en su mayoría, se encuentran desatendidos dado que no reciben servicios médicos ni sociales debido a la extrema pobreza, al aislamiento geográfico y a la indiferencia política. Además de los servicios que ofrece a través de sus 18 clínicas, CIES (Asociación Miembro de la IPPF/RHO en Bolivia) ha llegado a más de 220 comunidades aisladas de la zona centro-sur de Bolivia a través de su Unidad de Móvil de Salud. En 2012, esta unidad prestó 93.000 servicios.
Prestando Servicios de Salud Sexual y Reproductiva en América Latina
Map 01 Siga el recorrido del equipo de la unidad móvil durante el día de hoy, a través de nuestro mapa interactivo. El equipo de la unidad está compuesto por una enfermera, un médico, un educador y un chófer que trabajan tres semanas de corrido, visitando cada día una comunidad diferente.

Haga clic en cada uno de los cuatro lugares que la Unidad Móvil de Salud visita para comenzar su viaje!

Zudáñez

Zudáñez es una de las sedes de la Unidad Móvil de Salud. Allí, el equipo carga el vehículo con una camilla, un tubo de oxígeno, kits para administración intravenosa y provisiones de anticonceptivos y decenas de medicamentos para enfermedades comunes listos para ser utilizados. Los miembros del equipo parten en dirección a Rodeo Grande, que se encuentra a tan sólo 260 kilómetros. Habitualmente este recorrido podría realizarse en cuatro horas aproximadamente, pero dadas las condiciones de las rutas, el equipo se demora alrededor de ocho horas.

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Prevenir con Educación

La educación integral en sexualidad desempeña un papel decisivo a la hora de reducir la pobreza y los embarazos no deseados y de empoderar a las mujeres y niñas. Para la mayoría de las personas de estas comunidades, la Unidad Móvil de Salud constituye la única fuente de información sobre salud y derechos sexuales y reproductivos a la cual tienen acceso. Vea este video para apreciar cómo el educador en salud del equipo brinda información a las comunidades indígenas de las áreas remotas de Bolivia.

Rodeo Grande

En la montañosa y desértica comunidad de Rodeo Grande viven aproximadamente 650 personas. Este poblado necesitado no cuenta con electricidad ni red sanitaria. Las casas están hechas de piedra, paja y adobe y no tienen baños. La mayoría de los niños deben caminar durante tres horas para llegar a la escuela.

El cáncer cervical es muy común y letal en Bolivia, y genera una seria carga tanto para el sistema de salud pública como para la economía del país. En respuesta a esta situación, CIES puso en marcha un exitoso un programa de vacunación contra el cáncer cervical destinado a las niñas bolivianas de las zonas rurales y urbanas. Vea el video para conocer cómo se lleva a cabo el proceso de vacunación de las niñas en la comunidad de Rodeo Grande.

“Quiero transmitirles un mensaje a todas las niñas de los distintos países que estén leyendo esto: vacúnense,”
dice Elina Alvares, una de las niñas que recibió la vacuna en Rodeo Grande.

El Viaje Continua

El equipo conduce por caminos intransitables y acantilados montañosos para llegar a su próxima parada. Pasa por zonas áridas y solitarias, y sólo en ocasiones pueden verse algunas casas y pocas personas. Dependiendo de la estación del año, el equipo debe atravesar caminos cubiertos de lodo y lechos de ríos, motivo por el cual se requiere un conductor prudente y capacitado.

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Chapimayu

En esta comunidad enclavada entre las montañas y las planicies de Bolivia viven cerca de 600 personas. La mayoría de ellas vive de la agricultura, siendo el principal producto de cultivo el maíz. Unas pocas familias venden productos tales como arroz, aceite, galletas y refrescos. En la época de lluvias suele haber aludes de lodo y, a raíz de las condiciones climáticas, resulta prácticamente imposible para la unidad móvil llegar a Chapimayu.

"Tenemos que usar lo que podemos", dice la Dra. Rosario Cervantes, mientras desliza un pequeño ecógrafo portátil que funciona con pilas sobre la panza de una futura madre de 16 años, que está recostada sobre una mesa de exámen improvisada. Todavía tiene sujetada a su cabeza una linterna que utilizó hace unos minutos para realizarle la prueba de Papanicolau (Pap) a otra paciente. Le habla con suavidad pero de manera directa a la adolescente aprensiva, que la mira fijamente. La paciente niega con la cabeza cuando la doctora le pregunta si ha recibido atención pre-natal anteriormente.

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“Desde que llegaron las Unidades Móviles de Salud hace cinco años, hemos notado cambios: la gente no tiene tantos hijos como antes. Hay planificación familiar.”
– Leonidus Calderon Zelaya, promotor de salud.

¿Sabía Usted?

En Bolivia, más de una de cada cinco personas tiene una necesidad insatisfecha de planificación familiar, y las tasas de mortalidad materna se encuentran entre las más altas del mundo. La falta de servicios de salud sexual y reproductiva es particularmente evidente en las zonas más pobres del país.

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Totorenda La Montaña

Esta localidad está habitada, principalmente, por miembros de la comunidad indígena guaraní. El camino es polvoriento y está lleno de escombros, y algunos tramos resultan difíciles de transitar durante la época de lluvias. Las casas tienen dos habitaciones: una para dormir y otra para cocinar.

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"La mayoría de ellos ni siquiera encontrará alguien que hable su idioma", dice Gloria Rivera, una enfermera que se desempeña en el centro de la Unidad Móvil de Salud. Mientras le toma la presión a un paciente, hablan en guaraní, su idioma nativo (idioma que hablan la mayoría de las personas indígenas en las planicies de Bolivia). Para muchas mujeres bolivianas, sobre todo las indígenas, un hospital representa un lugar en el cual se habla un español incomprensible y en el cual hay médicos que critican las prácticas culturales contrarias a las doctrinas médicas occidentales.

Componentes de la Unidad Móvil de Salud

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En 2012, las Unidades Móviles de Salud de Bolivia
prestaron más de 93.000 servicios.

El Día a Día de un Miembro de la Unidad Móvil de Salud

6am El equipo se despierta con la primera luz del día en la clase, desinfla el colchón y dobla las mantas. Llegamos tarde ayer a la noche; durante el día en la clase de hoy, tenemos previsto seguir brindando a las poblaciones pobres de Bolivia servicios de salud que salvan vidas.

8am La enfermera comienza consultas previas a la visita. Pesa a los usuarios, les toma la presión arterial y registra su altura. Luego, los usuarios deben esperar a que los vea el médico.

10am Estamos muy agradecidos por la amplia red de voluntarios comunitarios y promotores de salud que ayudan al equipo. Recorren las comunidades puerta a puerta, recordándole a la gente cuáles son los días en los que la Unidad Móvil de Salud va a visitar la localidad o el pueblo. Este aviso garantiza que, durante las visitas de la unidad móvil, esté presente la mayor cantidad de gente posible.

7am Rápidamente, transformamos la escuela en un consultorio médico. Lo que antes era una puerta, se ha transformado en una mesa de exámen improvisada. El instrumental médico básico se esteriliza y se coloca en una mesa limpia. A pesar de que los recursos son escasos, se hacen todos los esfuerzos posibles para brindar servicios de alta calidad.

8:30am El médico comienza a atender a un usuario tras del otro. Al término del día, los trabajadores de la unidad móvil habrán brindado atención médica a aproximadamente 30 personas. Para la mayoría de ellas, ésta será la primera vez en su vida que reciben atención médica.

1pm Algunos miembros de la comunidad preparan platos tradicionales para el almuerzo, como gesto de amabilidad. Los líderes comunitarios dan discursos y los miembros de la comunidad realizan una pequeña obra teatral sobre embarazo, planificación familiar y violencia.

2:30pm Luego del almuerzo, el equipo vuelve a la clínica y continúa brindando servicios de salud. Una usuaria que vino a atenderse nos dejó un recuerdo entrañable, era una mujer indígena guaraní, que tenía la vista cansada. Dijo que sentía ardor al orinar y dolor en la parte inferior de su abdomen. "Me preocupa el cáncer cervical", dijo esta mujer de 45 años, abuela de dos nietos, mientras esperaba a que viniera el médico. Media hora más tarde, la mujer salió del consultorio, aliviada. "Antes de que las Unidades Móviles de Salud comenzaran a visitar nuestra comunidad, yo ni siquiera sabía qué era el cérvix", agregó algo avergonzada, con una tímida sonrisa.

7pm Una vez que todos los usuarios han sido atendidos, el equipo transforma la clase nuevamente, ésta vez en un dormitorio. Traen su propia ropa de cama y sus colchones inflables. Cuando el espacio utilizado para brindar los servicios no es una escuela, suelen dormir en una iglesia o en algún otro lugar de reunión de la comunidad.

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Realice una Donación Llena de Esperanza

En guaraní, un idioma indígena que se habla en Bolivia, la palabra "esperanza" se dice "moroäro". ¿Estaría usted dispuesto a ayudar a aliviar la carga que recae sobre las comunidades vulnerables? Considere financiar un día de servicios de una Unidad Móvil de Salud, ¡por sólo 350 dólares!

ELLOS NECESITAN ATENCIÓN DE SALUD

Nuestro trabajo se basa en la convicción de que la salud es un derecho humano básico. La IPPF/RHO trabaja con organizaciones locales de confianza para llevar sus servicios a las comunidades pobres y marginadas más necesitadas.

¿El resultado?

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Más personas están usando planificación familiar y se dan menos embarazos no deseados y muertes maternas.